“快来产房！产妇胎心下降，脐带脱垂！”近日，惠州市第二妇幼保健院收治一名脐带脱垂的产妇，产妇在待产过程中突发胎心下降，情况十分紧急。在医院产科、麻醉手术室、新生儿科医护人员的通力合作下，该产妇成功挽救一名新生儿，最终母婴平安。

事情发生在11月29日中午12:53，一名产妇在惠州第二妇幼保健院待产的过程中突发胎心下降，助产士在为产妇內诊时发现脐带脱垂，胎儿命悬一线，情况非常紧急。医院马上启动抢救预案，一场因“脐带脱垂”引起的时间与生命的较量在惠州市第二妇幼保健院产科进行着。

惠州市第二妇幼保健院产科、麻醉手术室、新生儿科联合抢救，在与家属迅速交代病情后，在场医生以最快速度完成术前准备，挽救产妇及其胎儿。为保证胎儿脐带不再脱垂受压，助产士一直保持弓腰弯背姿势，一手置于孕妇阴道内持续上推胎头，直到胎儿娩出。6分钟后，一声响亮的啼哭在手术间响起，母婴平安。

什么是脐带脱垂呢？

脐带脱垂的原因是什么？

如何预防脐带脱垂呢？

脐带脱垂是指胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，一旦发生脐带脱垂，可引起胎儿急性、慢性缺氧，甚至胎死宫内。应尽快终止妊娠。若不及时处理，其围产儿死亡率高达20%-30%。

1.胎膜已破，胎头未衔接时，如头盆不称、胎头入盆困难。

2.胎膜已破，胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位。

3.胎儿过小或羊水过多。

4.脐带过长。

5.脐带附着异常及低置胎盘等。

孕期产检非常重要，孕妈妈一定要定期产检，及早发现并及时治疗孕期合并症及并发症。如有下腹痛、阴道流液、阴道出血等不适，应及时到医院就诊。尤其是胎膜早破孕妇，不宜走动，在臀部下方垫一枕头，保持臀高头低位，减慢羊水流出速度，尽量躺着来医院就诊。

一旦发生脐带脱垂，迅速上推胎头避免脐带受压是最迅速最有效的办法，目的是为提高胎先露，避免脐带受压，以最快速度娩出胎儿。

蔡敏 妇产科主任医师

孕产保健部部长、产科主任、岭南名医

中国妇幼保健协会医院感染控制专业委员会

广东省妇幼保健协会妇幼保健分会副主任委员

广东省妇幼保健协会高危妊娠管理委员

广东省妇幼保健协会产科与促进自然分娩专业常务委员

广东省医师协会围产医学医师分会第三届委员

广东省医师协会妇产科学分会第十三届委员

惠州市医学会妇产科分会第七届副主任委员

惠州市医学会产科与促进自然分娩学主任委员

惠州市医师协会围产医学分会第一届副主任委员

惠州市医学会围产医学分会第二届副主任委员

广东省医学会第八届围产医学营养组副组长

专业特长：擅长高危妊娠监护、围生期并发症和病理产科诊治及难产处理，特别对双胎妊娠、妊娠合并糖尿病、妊娠合并免疫疾病、早产防治及前置胎盘的诊治有丰富经验，熟练掌握产科急危重症的抢救、疑难病人的诊治，积极推广“中美产科模式”。

邢顺莲

产三区主任 主任医师

广东省妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会委员

广东省医学会促进自然分娩管理委员会委员

广东省医学教育协会妇产科专业委员会委员

广东省医学会围产医学分会“早产流产”学组成员

惠州市医师协会妇幼保健医师分会委员

惠州市医师协会妇产科分会委员等

专业特长：对高危妊娠管理、难产识别处理有丰富的临床经验、具备娴熟阴道助产技术、肩难产的处理、胎头吸引术、产钳术、臀位助产术、产科危急重症处理、子宫内翻复位等，积极开展新技术及臀位内、外倒转术新项目手术等。

来源：惠州市第二妇幼保健院